Антитела к вирусу краснухи (IgG) с определением авидности

Возбудителем краснухи является РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae, рода Rubivirus. Инкубационный период составляет от 17 до 24 дней. Как правило, заболевание протекает в лёгкой форме в виде незначительного повышения температуры до субфебрильных цифр, генерализованной лимфаденопатии с преимущественным поражением заднешейных лимфатических узлов, неяркой мелкопятнистой сыпи на коже, которая бесследно исчезает. Возможно и тяжёлое течение у пациентов с угнетением иммунной системы, что проявляется развитием энцефалитов, менингитов, пневмонии и др. 

Основную опасность вирус несёт при заражении во время беременности, так как он обладает выраженным тератогенным действием. Исход данной беременности зависит от сроков инфицирования. Если инфицирование произошло в первом триместре, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. При заражении во втором триместре развиваются тяжёлые пороки в виде катаракты, глухоты, аномалий сердца (триада Грегга), микроцефалии, гепатомегалии, часто несовместимые с жизнью. Заражение в третьем триместре проявляется задержкой внутриутробного развития, низкой массой тела, умственной отсталостью. 

В ответ на инфицирование вирусом краснухи иммунная система начинает синтезировать антитела. На 2-3 неделе после заражения в крови определяются IgM, которые достигают своего максимума к концу 2-го месяца, затем постепенно снижаются и исчезают. IgG выявляются, начиная с 6-8 недели. Могут сохранятся в крови в течение всей жизни и характеризовать постинфекционный или поствакцинальный иммунитет.

Количественное определение уровня IgG к вирусу краснухи и исследование авидности данных антител проводится с целью диагностики недавних случаев заболевания и ранее перенесенных форм, диффдиагностики краснухи с контактным дерматитом, мультиформной эритемой, корью, кожными проявлениями сифилиса, скарлатиной, болезнью Кавасаки, в качестве скрининга при планировании и в период беременности.

Подготовка

• Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
• Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
• По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
• При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;
• Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
• Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
• За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
• Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
• Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
• Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке).