Тромбэктомия

Тромбэктомия – это процедура извлечения сгустка крови из пораженного кровеносного сосуда. Терапия предполагает в первую очередь, применение лекарственных средств, направленных на разжижение крови и раздробление тромба. Однако, при возникновении угрозы здоровью, например, тромбоэмболии легочной артерии, извлекать тромб необходимо хирургически. Современная техника позволяет минимизировать последствия хирургического вмешательства, исключая иссечение сосудов.

Тромб представляет собой сгусток крови в просвете кровеносного сосуда. Причиной его образования является нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей системы регуляции крови. Тромбоциты имеют свойство слипаться, реагируя на кровотечение и таким образом способствуя его прекращению. Но иногда тромбоциты слипаются без какой-либо причины, и образуются тромбы, блокирующие ток крови. На месте закупорки растворимый белок крови преобразуется в нерастворимый. Именно он прикрепляет тромб к стенкам сосудов. К этой конструкции продолжают прилипать эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Как правило, тромбы просто ограничивают кровоток, не перекрывая его. Но главная опасность тромбоза кроется в том, что оторвавшийся от стенки сосуда тромб может попасть в сердце и вызывать инфаркт.

Показания к тромбэктомии

тромбоз крупного сосуда;
осложненный тромбоз;
невозможность или безрезультативность медикаментозной терапии.

Лечение тромбоза консервативными методами длится около 2-4 недель. Однако в некоторых случаях оно оказывается неэффективным. Одно из важнейших показаний к операции – необходимость получить быстрый результат.

Преимущества тромбэктомии

краткосрочность хирургического вмешательства (длительность процедуры около 15 минут); оперативное восстановление адекватного тока крови;
устранение болевых ощущений;
безопасность;
краткий восстановительный период.

Процедура тромбэктомии

Местное обезболивание является обязательным условием проведения тромбэктомии. Хирург делает на тромбированном узле небольшой надрез – около 0,5 см. Через него в сосуд вводится специальный инструмент – катетер. Посредством шприца специалист достает тромб. В случаях, когда размеры тромба слишком велики, врач принимает дополнительные меры. Во избежание осложнений в тело тромба вводится физраствор, благодаря чему тромб размягчается и делится на более мелкие части. Подобная методика снижает вероятность травмирования стенок сосудов, воспаления и других осложнений. После процедуры врач назначает курс медикаментозного лечения, призванного исключить повторное образование тромба.