Диагностика и лечение аденомы простаты

Аденома представляет собой доброкачественную опухоль (гиперплазия) предстательной железы, которая развивается вследствие возрастного превращения тестостерона в дигидротестестерон в железистых клетках простаты. После 45 лет происходит угнетение синтеза тестостерона в яичках и коре надпочечников, что в свою очередь является причиной гиперсекреции гонадотропного гормона аденогипофиза.

Врачи-специалисты

О специалисте

Записаться на прием

Абдалов Умар Алымджанович

Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Структурное подразделение
Поликарпова
Аллея Поликарпова 6к2
Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Структурное подразделение
Жукова
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Структурное подразделение
Девяткино
Охтинская аллея 18
Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Клинические признаки аденомы простаты и ранняя диагностика

Наиболее явные признаки развития заболевания можно заметить у мужчин старше 40 лет. Выделяют три стадии течения аденомы предстательной железы в зависимости от степени нарушения функции почек и расстройства мочеиспускания.

• 1 стадия - (компенсации).

Характеризуется тем, что при мочеиспускании пузырь опорожняется полностью, признаки нарушения верхних отделов мочевыводящих путей и почек не проявляются, но пациенты жалуются на вялую струю мочи, затруднения в начале и большая продолжительность акта мочеиспускания и частые позывы в туалет, как правило, ночью.

• 2 стадия - (субкомпенсации).

Отличается тем, что на этом этапе развития болезни появляется «остаточная» моча, которая задерживается в мочевом пузыре. Это происходит потому что нарушается баланс функций детрузора после естественного акта мочеиспускания. Постепенно количество остатка увеличивается вплоть до возникновения заброса и расширения верхних отделов мочеполовой системы, что является причиной хронической почечной недостаточности.

• 3 стадия - (декомпенсации).

Характеризуется развитием атонии детрузора и внутреннего сфинктера мочевого пузыря, что в свою очередь приводит к одновременному недержанию и задержанию мочи: моча выделяется по каплям при переполненном пузыре. Почечная недостаточность, жажда, полиурия, неприятный запах изо рта, патологии со стороны внутренних органов – вот дополнительные симптомы стадии декомпенсации аденомы простаты. 

Ранняя диагностика заключается в осмотре пациента, прощупывании простаты и обследовании мочеполовой системы. Уже на ранних стадиях хорошо различается выбухающий над лонным сочленением переполненный мочевой пузырь. При исследовании через прямую кишку предстательная железа имеет четкие границы, гладкую поверхность, равномерную тугоэластичную консистенцию и сглаженную междолевую бороздку, при этом подвижность стенки прямой кишки над железой не нарушена.

Методы диагностики аденомы

В диагностике гиперплазии предстательной железы применяются следующие методы:

• урофлоуметрия для распознавания аденомы и количественной оценки функции мочевого пузыря;
• УЗИ помогает определить размеры простаты, ее структуру, наличие камней в мочевом пузыре, уровень остаточной мочи;
• экскреторная урография применяется для раздельной оценки функционального состояния почек и верхних отделов мочевыводящих путей. При невозможности выполнения нисходящей цистографии используется ретроградная цисто- или уретроцистография;
• радионуклидные обследования помогают оценить функцию почек, количество остаточной мочи и состояние уродинамики;
• пункционная биопсия необходима при подозрении на рак.

Лечение аденомы предстательной железы

Лечение пациентов с первой стадией заболевания заключается в консервативной терапии, направленной на нормализацию кровообращения и улучшения питания органов в малом тазу, ликвидацию возможных воспалительных процессов и коррекцию размеров железы до нормальных параметров.

Оптимизация режима дня, борьба с гиподинамией, ЛФК для тазобедренных мышц, а также ограничение количества выпиваемой жидкости на ночь, диеты с исключением алкоголя, острых и пряных блюд – вот основной набор мероприятий в рамках терапии и предупреждения развития аденомы простаты.

Для более эффективного лечения требуется терапия сопутствующих сердечнососудистых и воспалительных заболеваний.

Особое внимание стоит уделить препаратам, уменьшающим размеры железы, улучшающим функцию детрузора и отток мочи.

Лечение при острой задержке мочи

Пациенты с острой задержкой мочи нуждаются в оказании срочной медицинской помощи, а именно выведении мочи с помощью катетера, пункции мочевого пузыря и оперативном вмешательстве.

Если же консервативная терапия состояния детрузора не принесла ощутимых результатов, а объем остаточной мочи возрастает вместе с прогрессирующими нарушениями уродинамики и почечной недостаточностью, то требуется оперативное лечение.

Наш медицинский центр предлагает посетить специалиста при первых же отклонениях в процессе мочеиспускания. Если Вам уже за 40 лет и Вы испытываете определенные трудности с данным физиологическим актом, то своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью поможет избежать серьезных проблем со здоровьем мочеполовой системы.

В сети клиник «Медицентр» принимают только дипломированные урологи, которые помогут вам в решении ваших проблем, подберут необходимый курс терапии и при необходимости проведут корректирующие мероприятия.

737,1587,1586,834,1363,871

11.10.2022 15:09
Сообщество VK

Был на приёме у оториноларинголога Власова Антона Васильевича. Отличный специалист, золотые руки. Теперь буду ходить только к нему и всем это советую.

Т. И. В.

10.10.2022 22:43
medi-center.ru

Спасибо огромное Дегтяреве Елене Евгеньевне, мне очень понравились и массаж, и общение. "Золотые" руки и сердце. Также Елена дала советы которые мне пригодились!!! Все кто ищет массажиста для своего драгоценного тела - обращайтесь, конечно, к профессианалу Елене.

Ильина Ю.И.

04.05.2021 15:08
medi-center.ru

Хочу поблагодарить замечательных докторов, которые выявили и вылечили открывшуюся у меня язву. В первую очередь врача-гастроэнтеролога Вещеву Марию Александровну. Хочется отметить внимательность к больному , заинтересованность в результате лечения и профессионализм. Соблюдая все рекомендации доктора я за 6 недель справилась со своей болячкой. Также большое спасибо доктору производившему ФГДС врачу-эндоскописту Трофимовой Л.Ш. Мне всегда трудно дается эта процедура, но доктор очень внимательно и аккуратно производила ее дважды, перед лечением и после окончания лечения. Большое им спасибо!

Валерий Ершов

29.06.2020 16:45
Сообщество VK

Добры день всем, хочу выразить благодарность врачу-неврологу Братановой Ирине Валерьевне. На прием пришел с параличом лицевого нерва, левая сторона лица была практически парализована. Как оказалось, иглорефлексотерапия вполне успешно лечит такие болезни, спустя пару сеансов были заметны изменения в лучшую сторону, а на 8-9-м все пришло в норму, считаю это не только своей заслугой, но и врача :). Цены на ИРТ по району кстати довольно умеренные, а клиника на ул.Поликарпова 6 произвела хорошее впечатление.

Наталья Птицына

02.03.2020 16:01
Сообщество VK

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту Ковалевскому Владимиру Андреевичу. Была у него на приеме 1 марта 2020 года в клинике на Охтинской аллее, 18 по поводу простудного заболевания. Доктор провел подробный осмотр, назначил рентген носовых пазух. Рентген сделали сразу же с описанием. Владимир Андреевич по результатам осмотра и снимка назначил лечение. Мне стало лучше уже на следующий день! Спасибо огромное таким молодым специалистам, которые знают свое дело! С уважением и благодарностью, Птицына Наталья Юрьевна.

Алла Шишова

04.08.2019 17:35
Сообщество VK

Здравствуйте. Сегодня делала ЭЭГ и ЭХО . Была приятно удивлена работой центра. Все четко по времени. Оба врача ооочень внимательные и доброжелательные. Все ясно объяснили. Спасибо им за это. И что не мало важно - ни каких услуг не навязывали. Большая благодарность. Очень рекомендую данный центр.